ການປິ່ນປົວການລົບລ້າງ

ເມື່ອກ່ອນ , ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ ພົວພັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານແລະການໃຊ້ເຫຼົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດນີ້ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເລຍ Helicobacter pylori. ການປິ່ນປົວການລົບລ້າງແມ່ນເປັນຊຸດມາດຕະຖານເຕັກນິກທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອທໍາລາຍຈຸລິນຊີນີ້ແລະຮັບປະກັນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.

ແຜນການຂອງການປິ່ນປົວການລົບລ້າງການ Maastricht

ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຂໍ້ກໍານົດແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສັບສົນຂອງມາດຕະການດ້ານການປິ່ນປົວ:

• ເສດຖະກິດ
• ບໍາລຸງຮັກສາການລົບລ້າງລະດັບສູງສຸດ;
• ຄວາມສະດວກແລະງ່າຍດາຍ;
• ບໍ່ມີອິດທິພົນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມຖີ່ຂອງການປິ່ນປົວ;
• ຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ;
• ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການແຜ.

ເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້, ໂຄງການດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການປັບປຸງແລະປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍສອດຄ່ອງກັບການຕັດສິນໃຈທີ່ປະຊຸມຢູ່ໃນກອງປະຊຸມດ້ານການແພດສາກົນຂອງ Maastricht.

ມາຮອດປັດຈຸບັນ, ມີເຕັກນິກສາມອົງປະກອບແລະ quadrotherapy, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາໃຫ້ພວກເຂົາໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການລົບລ້າງສາມອົງປະກອບ Helikobakter Pilori

ເຕັກນິກສາມແມ່ນສອງປະເພດ: ບົນພື້ນຖານຂອງການກະກຽມ bismuth ແລະບົນພື້ນຖານຂອງ inhibitors ຂອງ proton pump ຂອງຈຸລັງ parietal ໄດ້.

ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ການປິ່ນປົວການລົບລ້າງການແຜ່ກະຈາຍປະກອບດ້ວຍ:

1. Bismuth (120 ມລກ) ເປັນສານປະກອບ colloidal subcitrate ຫຼື gallate ຫຼື subalicylate.
2. Tinidazole or Metronidazole ການໃຫ້ບໍລິການແຕ່ລະຄົນແມ່ນ 250 ມລກ.
3. Tetracycline ແມ່ນຢ່າງເຂັ້ມງວດ 0.5 g.

ຢາທັງຫມົດຄວນໃຊ້ເວລາ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນລະດັບທີ່ລະບຸໄວ້. ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນ 1 ອາທິດ.

ໃນກໍລະນີທີສອງ, ໂຄງການນີ້ເບິ່ງຄືວ່າ:

1. Omeprazole (20 mg) ມີ Metronidazole (0.4 g 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້) ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນ - Clarithromycin (250 mg ສອງເທື່ອໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ).
2. Pantoprazole 0.04 g (40 ມລກ) ມີ Amoxicillin 1 g (1000 ມກ) 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ແລະ Clarithromycin 0.5 g ເຊັ່ນດຽວກັນ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

Proton pump inhibitors ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສຸດ, Pantoprazole ສາມາດຖືກທົດແທນດ້ວຍ Lanoprazole ໃນປະລິມານປະມານ 30 mg ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະທິບາຍແມ່ນ 7 ວັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າການລົບລ້າງຈາກ 80% ແມ່ນຖືວ່າເປັນຜົນສໍາເລັດ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຖືກທໍາລາຍຫມົດແລ້ວ. ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ຢາ antibacterial, ຈໍານວນຈຸລິນຊີແມ່ນຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະຫຼຸດລົງແລະໃນລະຫວ່າງການວິເຄາະອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງຫຼັກສູດ, ອານານິຄົມຈະໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຄືນແລະຕ້ອງມີເສັ້ນທາງການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.

Helicobacter pylori ການປິ່ນປົວດ້ວຍສີ່ອົງປະກອບ

ໂຄງການທີ່ໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃນກໍລະນີທີ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສາມອົງປະກອບຂອງທັງສອງຊະນິດທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ. ມັນປະກອບມີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ:

1. ການກະກຽມຂອງ bismuth ແມ່ນ 120 mg 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້.
2. Metronidazole (250 ມກ 4 ຄັ້ງໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ) ຫຼື Tinidazole (4 ເທື່ອຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 250 ມລກ) ແມ່ນມີປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ - Tetracycline (4 ເທື່ອຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 500 ມລກ).
3. ຢາເສບຕິດໂປຕີນໂປຕີນ (ຫນຶ່ງໃນສາມ) ແມ່ນ Omeprazole (0.02 ກຼາມ) ຫຼື Lansoprazole (0.03 ກຼາມ) ຫຼື Pantoprazole (0.04 ກຼາມ) ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວທັງຫມົດບໍ່ເກີນ 1 ອາທິດ.

ເມື່ອເລືອກຢາ antibacterial, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການຕໍ່ຕ້ານຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຮລີໂຣບເປລຍຣີກັບຕົວແທນດັ່ງກ່າວ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າຈຸລິນຊີມີຄວາມທົນທານຕໍ່ກັບ Amocycillin ແລະ Tetracycline. ມີກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານທີ່ຫາຍາກກັບ Clarithromycin (ປະມານ 14%). ພູມຕ້ານທານທີ່ສູງທີ່ສຸດແມ່ນສັງເກດເຫັນວ່າ Metronidazole (ປະມານ 55%).

ການສຶກສາທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສໍາລັບການລົບລ້າງຜົນສໍາເລັດຄວນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃຫມ່, ເຊັ່ນ: Rifabutin ແລະ Levofloxacin. ເພື່ອເລັ່ງການປິ່ນປົວແຜໃນຜິວຫນັງຂອງເມືອກ, ແນະນໍາໃຫ້ Sophalcon ແລະ Cetraxate ຕື່ມອີກ.