ILI ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ

ໂດຍປົກກະຕິ, ເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນຂອງປາກມົດລູກໃນເວລາຖືພາຖືກປິດລົງຢູ່ໃນວົງແຫວນ, ຜ່ອນຄາຍຄ່ອຍໆເປັນໄລຍະເວລາການສົ່ງມອບ. ໃນກໍລະນີທີ່ວ່ານີ້ເກີດຂື້ນໄວກ່ອນ, ປາກມົດລູກຈະເລີ່ມຫຼຸດລົງແລະແຜ່ລາມ. ໃນສະຖານະການນີ້, ພວກເຂົາສົນທະນາກ່ຽວກັບການພັດທະນາການຂາດແຄນຕົວທ້ອງຖິ່ນ (ICI). ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ເກີດຂື້ນໃນປະມານ 1 ຫາ 9% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ລວມທັງ 15-40% ຂອງພວກເຂົາໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກການລ່ວງລະເມີດຕາມປະກະຕິ. 2 ແລະຫຼາຍກວ່າການຖືພາທີ່ຜ່ານມາສິ້ນສຸດລົງໃນການລ່ວງລະເມີດ.

ILI ໃນເວລາຖືພາເຮັດໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຄໍ uterine, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງ fetal ຕົກ, ຊຶ່ງສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການເປີດຂອງມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກິດຈະກໍາແຮງງານພັດທະນາ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ ເກີດການລ່ວງລະເມີດໃນທ້າຍປີ ຫຼືເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ເປັນຫຍັງ ICI ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາ ICI ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນ:

• ການບາດເຈັບຂອງປາກມົດລູກ (້ໍາຕາ, ການບາດເຈັບ) ໃນໄລຍະເກີດກ່ອນຫນ້າຫຼືມີການຢຸດເຊົາການປວດຕົວຂອງມະເລັງ;
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນ;
• ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນການເຊື່ອມຕໍ່ໂຣກ dysplasia, hyperandrogenia, ແລະຂາດຂອງຮໍໂມນເພດ;
• ດໍາເນີນການ IVF;
• fetus ຫຼາຍ, polyhydramnios, ລູກຂະຫນາດໃຫຍ່.

ອາການຫລັກຂອງ NIH ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງ ICI ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນຖືກປິດບັງໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ເປັນການຍາກທີ່ຈະກໍານົດການມີພະຍາດຂອງແມ່ຍິງຖືພາໂດຍຕົນເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການຖື fetus (1 trimester) ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນບໍ່ຂາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິສໍາລັບການຖືພາໃນປະຈຸບັນ, ແມ່ໃນອະນາຄົດຈະສັງເກດເຫັນລັກສະນະຂອງສັນຍານດັ່ງກ່າວຂອງ ICI:

• ຮູບລັກສະນະຂອງຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງ spotting;
• ຮູບລັກສະນະຂອງການໄຫຼຂອງມົດລູກດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ;
• ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ໃນເຂດ lumbar ຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນແລະໃນທ້ອງຕ່ໍາ;
• ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "raspiraniya" ໃນຊ່ອງຄອດ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຕາມທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສະບາຍ, ແລະເພື່ອກວດຫາ ICI ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ທ່ານຫມໍຈະກວດສອບປາກມົດລູກດ້ວຍການຊ່ວຍດ້ວຍກະຈົກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຄື່ອງ ultrasound.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ palpation ຂອງຊ່ອງຄອດຂອງ uterus, gynecologist ສາມາດກວດພົບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ສໍາຄັນຂອງມົດລູກເຊັ່ນດຽວກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍາວຂອງປາກມົດລູກແລະການເປີດຊ່ອງທາງຂອງມັນໂດຍຜ່ານການທີ່ກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່. ໃນຄວາມເປັນຈິງທີ່ວ່າໃນແມ່ຍິງ primiparous pharynx ພາຍນອກສາມາດປິດ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໂດຍ ultrasound ໂດຍນໍາໃຊ້ sensors transvaginal. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈັດພີມມາຢູ່ໃນ

1. ຄວາມຍາວຂອງປາກມົດລູກ. ຢູ່ 24-28 ອາທິດມັນເທົ່າກັບ 35-45 ມມ, ແລະຫຼັງຈາກການຖືພາ 32 ອາທິດ - 30-35. ຖ້າໃນເວລາ 20-30 ອາທິດຄວາມຍາວຂອງມັນມີຫນ້ອຍກວ່າ 25 ມມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາເວົ້າກ່ຽວກັບການພັດທະນາ ICI.
2. ມີການເປີດຕົວຂອງ V ຮູບໃນຂອງ pharynx ພາຍໃນ.

ICI ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ທັງຫມົດ, ມີ 2 ວິທີການປິ່ນປົວ ICI ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ:

• ການຜ່າຕັດ
• conservative

ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນການໃຊ້ທໍ່ຍ່ຽວເພື່ອສ່ວນຂອງມົດລູກຂອງມົດລູກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄໍພາຍໃນຂອງ uterus ແມ່ນກົນຈັກແຄບແລະ uterus ພາຍນອກແມ່ນ sewn, ເຊິ່ງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດດັ່ງກ່າວແມ່ນກໍານົດໂດຍແຕ່ລະຄົນແຕ່ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງຂະບວນການ, ທ່ານຫມໍພະຍາຍາມປະຕິບັດການປະຕິບັດງານເຖິງ 17 ອາທິດຖ້າວ່າການລະເມີດຖືກກວດພົບໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາແຕ່ບໍ່ດົນກວ່າ 28 ອາທິດ.

ວິທີການຮັກສາໄວ້ແມ່ນການຕິດຕັ້ງ pessary obstetric (ວົງ Meyer ຂອງ). ປະເພດຂອງອຸປະກອນນີ້ redistributes ນ້ໍາຫນັກຂອງ fetus ແລະຊ່ວຍ cervix ເກັບຮັກສາມັນ. ການຕິດຕັ້ງ pessaries ແມ່ນປະສິດທິຜົນພຽງແຕ່ຖ້າວ່າມັນຖືກສົງໃສວ່າເປັນ NIH ຫຼືໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ. ມີອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ວິທີນີ້ຖືກນໍາໃຊ້, ແທນທີ່ຈະ, ເປັນການຊ່ວຍ.