Pneumocystis pneumonia ແມ່ນເປັນຂະບວນການອັກເສບຕິດເຊື້ອໃນປອດເຊິ່ງເກີດຈາກເຫັດຄ້າຍຄືເຊື້ອໄວລັດ Pneumocystis jirovecii (pneumocysts). ການຕິດເຊື້ອສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໂດຍການສູບຢາທາງອາກາດ. parasites ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນປອດຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີສຸຂະພາບຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດ pathology ພຽງແຕ່ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ອ່ອນແອ.
ຄວາມອ່ອນແອຂອງພູມຕ້ານທານອາດແມ່ນຍ້ອນປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ;
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ
- ໄລຍະທາງເຄມີບໍາບັດ;
- ພະຍາດເລືອດ;
- ການຖືພາ;
- ການໄດ້ຮັບຢາເສບຕິດ immunosuppressive (ຍົກຕົວຢ່າງ, ມີການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ), ແລະອື່ນໆ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພະຍາດນີ້ແມ່ນພົບຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ HIV (ເອດສ). Pneumocystis ປອດອັກເສບແມ່ນໄດ້ຈົດທະບຽນໃນ 70% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV.
pneumocystis pneumonia ພັດທະນາແນວໃດ?
ຕົວແທນການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໂດຍຜ່ານເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ. ບັນລຸ lumen ຂອງ bronchi ຂະຫນາດນ້ອຍແລະ alveoli, ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫ້າວຫັນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ເມັດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະສົມໃນລະບົບຫາຍໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງອາກາດດີຂຶ້ນ.
metabolites ທີ່ຜະລິດໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງ pneumocysts ເຂົ້າໃນເລືອດແລະ provoke ການຜະລິດຂອງການຕ້ານການສະເພາະ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຂອງຝາຂອງ alveoli ຂອງປອດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຂະບວນການເຮັດໃຫ້ໂຣກໂຣກປອດອັກເສບ, ປອດ ອັກເສບປອດ , ປອດອັກເສບກໍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, pneumocysts invades ອະໄວຍະວະອື່ນໆ (ຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, spleen).
ອາການຂອງປອດ Pneumocystis
ການຕິດເຊື້ອຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມສ້ວຍແຫຼມແລະມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເລັກນ້ອຍ;
- ເຈັບຫົວ
- dyspnoea ອ່ອນທີ່ມີການປະຕິບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ;
- ຄວາມອ່ອນແອທົ່ວໄປ;
- ເພີ່ມຂື້ນຂື້ນຂື້ນ;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ;
- ໄອ (ເລື້ອຍໆແຫ້ງ, ດັງ, ຫນ້ອຍລົງເລື້ອຍໆ - ດ້ວຍການປ່ອຍອົ້ງໂຟມ).
ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງຫຼືສອງອາທິດ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປາກົດຂື້ນ:
- ໄຂ້
- dyspnea ຢູ່ທີ່ພັກຜ່ອນ;
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໄອ
- cyanosis ຂອງສາມຫລ່ຽມ nasolabial;
- acrocyanosis
- ການຖອນສະຖານທີ່ທີ່ຢູ່ພາຍໃນ.
ໃນຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV, ພະຍາດກໍ່ພັດທະນາຊ້າໆ, ສະແດງອາການປວດສາມາດສະແດງອອກໄດ້ພາຍຫຼັງ 4-12 ອາທິດ. ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, pneumocystic pneumonia ແມ່ນມັກຈະປະສົມກັບການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ, ດັ່ງນັ້ນການເປັນພິດເຂົ້າໄປໃນທາງຫນ້າໃນຮູບພາບທາງການແພດ.
ການກວດຂອງ PCP
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ການຖ່າຍທອດຈິນຕະນາການຫຼືການເລີ້ມຕົ້ນ. ການກໍານົດຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍການກວດວິທະຍາສາດຂອງແຫຼວການລ້າງ bronchoalveolar lavage ແລະ biopsies transbronchial, ເຊິ່ງແມ່ນດໍາເນີນໂດຍວິທີການ fibrobronchoscopy ໄດ້.
ການປິ່ນປົວຂອງ PCP
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຮູບພາບທາງຄລີນິກຢ່າງຊັດເຈນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ການປິ່ນປົວຂອງ PCP ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ກໍ່ແມ່ນໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ປ່ວຍນອກ. ການແຕ່ງຕັ້ງຢາເສບຕິດແຕ່ງຕັ້ງ,
- ຢາຕ້ານການອັກເສບ;
- expectorant , mucolytics
- immunomodulators, ແລະອື່ນໆ.
ຢາຊະນິດຕົ້ນຕໍທີ່ມີຜົນຕໍ່ pneumocyst ແມ່ນ trimethoprim-sulfamethoxazole ແລະ pentamidine isothionate. ຜູ້ປ່ວຍເອດສ໌ແມ່ນມັກໃຊ້ alpha-difluoromethylornithine. ການຂາດອົກຊີເຈນແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບອົກຊີເຈນ.