Synechia ໃນ uterus

ໂຣກ intrauterine synechia (ໂຣກ Asherman) - ການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລັງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງ uterine ນໍາໄປສູ່ການຜະສົມຂອງມັນຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງ.

ສາເຫດຂອງ Synechia

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍສໍາລັບການສ້າງຕັ້ງຂອງ synechia ແມ່ນການບາດເຈັບຂອງຊັ້ນ basal ຂອງ endometrium, ທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການປະຕິບັດກົນຈັກ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການລະເມີດດັ່ງກ່າວແມ່ນຜົນມາຈາກການຂູດຫຼັງຈາກການເກີດລູກແລະການເອົາລູກອອກ. ຄວາມເຈັບປວດທີ່ສຸດແມ່ນສີ່ອາທິດທໍາອິດຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຮູບລັກສະນະຂອງ synechia ໃນ uterus ສາມາດສະດວກໂດຍການປະຕິບັດການຜ່າຕັດອື່ນໆ (metroplasty, myomectomy, curettage diagnosis mucosal) ແລະການນໍາໃຊ້ intrauterine ຂອງຢາ, ລວມທັງການຄຸມກໍາເນີດ.

ປັດໄຈທີສອງແມ່ນການຕິດເຊື້ອແລະການອັກເສບ.

ການເກີດໃຫມ່ຂອງ synechia intrauterine ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍຜູ້ທີ່ມີການຖືພາຕາຍ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຈຸລັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຂອງ fibroblasts ແລະສົ່ງເສີມການສ້າງ collagen ເຖິງແມ່ນກ່ອນທີ່ຈະສືບພັນຂອງ endometrium. ມີການຫຼຸລູກເລື້ອຍໆ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາການຊືມເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ.

ໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາ, ສາເຫດຂອງໂຣກ synechia ເປັນ endometritis ຊໍາເຮື້ອ.

Synechia ໃນ uterus - ອາການ

ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງມົດລູກ. ມີການຈໍາແນກທີ່ແນ່ນອນຂອງ synechia, ລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ອີງຕາມລະດັບຂອງການແຜ່ກະຈາຍແລະລັດຂອງການ tightening ຂອງ uterus ໄດ້.

• ຂ້ອຍປະມານ - ປະມານ 1/4 ຂອງປະລິມານຂອງຊ່ອງຄອດ uterine ແມ່ນຖືກຄອບຄອງ, sinuses ແມ່ນບາງ, ປາກຂອງທໍ່ແລະລຸ່ມແມ່ນຟຣີ;
• ລະດັບ II - 1/4 - 3/4 ຂອງຊ່ອງຄອດ uterine ແມ່ນ occupied, ບໍ່ມີ adherence ຂອງຝາ, ມີພຽງແຕ່ adhesions, ປາກຂອງທໍ່ແລະດ້ານລຸ່ມແມ່ນບໍ່ໄດ້ປິດຫມົດ;
• ລະດັບ III - ຫຼາຍກ່ວາ 3/4 ຂອງປະລິມານຂອງຊ່ອງຄອດ uterine ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນອາການເຈັບທ້ອງຢູ່ໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງໃນລະຫວ່າງການປະຈໍາເດືອນ. ລັກສະນະຂອງການລົງທືນຍັງປ່ຽນແປງ, ພວກເຂົາກາຍເປັນທີ່ຫາຍາກແລະມີຊີວິດສັ້ນ.

ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງ synechiae. ຖ້າຊ່ອງຄອດແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນຕ່ໍາຂອງມົດລູກຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ, ພວກມັນຈະປ້ອງກັນການໄຫຼຂອງເລືອດປົກກະຕິແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການເຈັບແມ່ນຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສ້າງ hematomas ແລະຢຸດເຊົາການປະຈໍາເດືອນ. ເມື່ອປະຈໍາເດືອນບໍ່ມີບັນຫາ, ແມ່ຍິງເກືອບຈະບໍ່ມີອາການເຈັບ. ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ synechia ແມ່ນຄວາມເປັນຫມັນແລະການລ່ວງລະເມີດ. ການປະສົມພັນທີ່ສໍາຄັນຂອງຊ່ອງຄອດຂອງ uterine ປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງເຊື້ອອະສຸຈິກັບໄຂ່. ນອກຈາກນີ້, endometrium ຮັບຜົນກະທົບບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນເພື່ອຕິດຕາມກໍາແພງ uterine, ເນື່ອງຈາກວ່າ mucosa ໄດ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່.

ການວິນິດໄສຂອງ synechia ໃນອ່າງ uterine ແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍ hysterosalpingography, hysteroscopy ແລະ ultrasound.

Intrauterine synechia - treatment

ວິທີດຽວທີ່ໃຊ້ໃນມື້ນີ້ແມ່ນການແຊກແຊງທາງການແພດເພາະວ່າມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ພຽງແຕ່ໂດຍ dissecting ເຂົາເຈົ້າພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ hysteroscope ໄດ້.

ລັກສະນະຂອງການປະຕິບັດງານແລະຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມກວ້າງຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງໃນ uterus ແລະການຍືດຫມັ້ນຂອງມັນ. ການໂຍກຍ້າຍຂອງ synechia ບາງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີຮ່າງກາຍ hysteroscope ຫຼືມີກະດູກແລະ forceps. ຮອຍຂີດຂີ້ເຫຍື້ອລຸດລົງຄ່ອຍໆໂດຍມີດຫລືເອເລັກໂຕຣນິກ.

ໃນຂະນະທີ່ການກຽມພ້ອມກ່ອນການປິ່ນປົວແລະການປັບຕົວຫຼັງການປິ່ນປົວໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນຊ່ອງຄອດ uterine, ຢາເສບຕິດຢາປົວພະຍາດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງຈຸລັງ endometrial ສໍາລັບການຂະຫຍາຍຕົວນ້ອຍກວ່າກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຟື້ນຟູແລະສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວ.