ການທົດສອບ Mantoux ຫມາຍເຖິງການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງວິນິດໄສ. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນເດັກສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການປ້ອງກັນແລະການບົ່ງມະຕິຂອງໄວ ລຸ້ນ . ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາໃນລະອຽດເພີ່ມເຕີມວິທີການ, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ conduction ຂອງຕົນ, ແລະອາໄສຢູ່ໃນການປະເມີນຜົນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ.
ອົງປະກອບຕົວຢ່າງ Mantoux
ອົງປະກອບຂອງຕົວຢ່າງ tuberculin ແມ່ນສັບສົນ. ພື້ນຖານຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນ tuberculin. ມັນແມ່ນຜະລິດຈາກປະສົມປະສານຂອງວັດທະນະທໍາຂອງ mycobacteria ຂອງຊະນິດຂອງມະນຸດແລະ bovine. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ພວກເຂົາຖືກ inactivated ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຄວາມຮ້ອນ, ແລ້ວ purified ໂດຍ ultraviolet ແລະ precipitated ກັບອາຊິດ trichloroacetic. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການກະກຽມແມ່ນການປິ່ນປົວຂອງປະສົມກັບເຫຼົ້າ ethyl ແລະ ether. ອົງປະກອບເຫລົ່ານີ້ມີບົດບາດຮັກສາໄວ້.
ນອກຈາກພື້ນຖານໃນປັດຈຸບັນ, tuberculin, ການທົດສອບ Mantoux ມີ:
- ເກືອຂອງຟ phosphates;
- sodium chloride
- phenol
- stabilizer "Twin-80".
ການທົດສອບ Mantoux - ເມື່ອໃດ?
ມັນຕ້ອງໄດ້ເວົ້າວ່າຕົວຢ່າງນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ກັບການນໍາພາຂອງ tuberculin ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສັກ, ຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນສ້າງຂຶ້ນ. ທັນທີຂະຫນາດຂອງມັນຖືກປະເມີນຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ. ການທົດສອບ Mantoux ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນດໍາເນີນການ 12 ເດືອນຫຼັງຈາກການເກີດຂອງ crumbs ໄດ້. ການທົດສອບເບື້ອງຕົ້ນ, ຢູ່ 2 ເດືອນ, ແມ່ນອະນຸຍາດໃນເວລາທີ່ການ ສັກຢາ BCG ບໍ່ ໄດ້ຖືກ ປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.
ເລື້ອຍໆ, ການເກີດລູກຍາກ, ເງື່ອນໄຂຂອງລູກບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້ຢາວັກຊີນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ກ່ອນທີ່ຈະສ້າງ BCG, ການທົດລອງ tuberculin ແມ່ນເຮັດສໍາເລັດແລ້ວ, Mantoux. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອຂອງເດັກທີ່ມີໄມ້ Koch. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດປະຈໍາປີ, 1 ຄັ້ງ. ຖ້າຕິກິຣິຍາກັບການນໍາພາຂອງ tuberculin ເພີ່ມຂຶ້ນ, ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ທີ່ຮັກລາວທີ່ຕິດຕໍ່ກັບເຂົາ, ໄດ້ສັງເກດເຫັນ ໄມ້ Koch , ຕົວຢ່າງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ປີ.
ເຕັກນິກການທົດສອບ Mantoux
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຊຶມເສ້າພິເສດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອທົດສອບການທົດສອບນີ້. ຢາດັ່ງກ່າວຖືກສັກເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ໃນສາມສ່ວນກາງຂອງຫນ້າດ້ານໃນຂອງແຂນ. ການກະກຽມເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ມັນຈະຖືກປະຕິບັດໃນທຸກເວລາ. ແພດແນະນໍາໃຫ້ພໍ່ແມ່ລ່ວງຫນ້າວ່າເດັກຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບ Mantoux, ເຊິ່ງມີລະບົບວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຜ້າຂົນຫນູຝ້າຍທີ່ແຊ່ນ້ໍາໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ປະຕິບັດໃນພື້ນທີ່ຂອງການບໍລິຫານ.
- ເຂັມໄດ້ຖືກເປີດຂຶ້ນ, ຜິວຫນັງແມ່ນຂື້ນເລັກນ້ອຍ.
- ຂຸມເຂັມສີດເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງ, ຍົກເລັກນ້ອຍຂຶ້ນແລະສັກຢາ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີອາການໃຄ່ບວມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເກີດຂຶ້ນ, ຊຶ່ງຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີ.
- ປະລິມານຂອງຢາໃນຕົວຢ່າງ Mantoux ແມ່ນ 2 TE (ຈຸລັງພະຍາດວັນນະໂລກ) ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນ 0.1 ມລ.
ຜົນການທົດສອບ Mantoux
ຫຼັງຈາກການທົດສອບ Mantoux ຖືກປະຕິບັດ, ຜົນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນພາຍຫຼັງ 72 ຊົ່ວໂມງ. ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສັກ, ຫມາກ papule ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ໂດຍກົງຂະຫນາດຂອງມັນແມ່ນຄວາມສໍາຄັນຂອງການວິນິດໄສ. ພາຍນອກ, ການບີບອັດນີ້ແມ່ນມົນ, ສູງກວ່າຫນ້າຂອງຜິວຫນັງ. ມັນເປັນຜົນມາຈາກຄວາມສະບາຍຂອງຜິວຫນັງທີ່ມີ lymphocytes sensitized.
ມີຄວາມກົດດັນເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ papule, ມັນ acquires ເປັນສີຂຽວ whitish. ຂະຫນາດຕົວຢ່າງໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ໄມ້ບັນທັດທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສ, ມີແສງສະຫວ່າງທີ່ດີ. ມັນຖືກຕິດຕັ້ງໄປຂ້າງຫນ້າ. ໃນການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ຄິດໄລ່ຂະຫນາດຂອງການປະທັບຕາຕົວມັນເອງ, ບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ bezel ສີແດງ. ມັນແມ່ນຜົນຂອງການຕິກິຣິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການນໍາເຊື້ອພະຍາດ, ເປັນມາດຕະຖານ. ຫຼັງຈາກການທົດສອບ Mantoux ໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລ້ວ, ການປະເມີນຜົນຂອງເດັກແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍນັກແພດ.
ການທົດສອບເຊີງລົບ Mantoux
ໃນເວລາທີ່ການປະເມີນຜົນຂອງການທົດສອບ Mantoux ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ທ່ານຫມໍບໍ່ຄ່ອຍຈະບັນທຶກຜົນກະທົບທາງລົບ. ນີ້ແມ່ນເວົ້າວ່າຂະຫນາດຂອງ papule ແມ່ນບໍ່ເກີນ 1 ມມຫຼືມັນແມ່ນບໍ່ຫມົດ. ລາວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວແທນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ເຄີຍເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍກ່ອນຫນ້ານີ້ຫຼືການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນ 10 ອາທິດກ່ອນຫນ້ານີ້, ບໍ່ມີອີກຕໍ່ໄປ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການຂາດການສັກຢາສໍາລັບ BCG ໃນໂຮງຫມໍແມ່.
Doubtful Mantoux test
ການທົດສອບ Mantoux, ມາດຕະຖານທີ່ຖືກອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້, ອາດມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າສົງໃສ. ນີ້ແມ່ນເວົ້າຢູ່ຂະຫນາດ papule ຂອງ 2-4 ມມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຕິກິຣິຍາດັ່ງກ່າວ, ພຽງແຕ່ມີຄວາມເປັນສີແດງເລັກນ້ອຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ນອກຈາກນີ້ຍັງເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບ່ອນສີດເຂົ້າມາຕິດຕໍ່ກັບນ້ໍາ. ຜົນໄດ້ຮັບສົງໃສຕ້ອງມີການວິນິດໄສໃຫມ່ໃນເວລາສັ້ນໆ, ສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການທົດສອບທາງບວກ Mantoux
ການທົດສອບ tuberculin ແມ່ນຖືວ່າມີຜົນໃນທາງບວກໃນເວລາທີ່ຂະຫນາດປະທັບຕາແມ່ນ 5-16 ມມ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີພູມຕ້ານທານທີ່ມີຜົນຕໍ່ຕົວແທນຂອງພະຍາດວັນນະໂລກ. ການປ່ຽນແປງຕິກິຣິຍານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ພິຈາລະນາວ່າລູກໄດ້ຕິດເຊື້ອກ່ອນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນເດັກທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ BCG ກ່ອນ. ຕົວຢ່າງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງຕົວຢ່າງໃນທາງບວກແມ່ນແຍກຕ່າງຫາກ:
- ອ່ອນທາງບວກ - ຫຼາຍກ່ວາ 5 ມມ;
- ຄວາມຫນາແຫນ້ນສະເລ່ຍ - 10-14 ມມ;
- ສະແດງອອກ - 15-16 ມມ.
ປະຕິກິລິຍາໃນທາງບວກຄັ້ງທໍາອິດກັບ tuberculin ອາດຈະຫມາຍເຖິງການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດການວິນິດໄສ - ມັນຕ້ອງການການສັງເກດແລະການຊ້ໍາຕົວຢ່າງຂອງຕົວຢ່າງໃນເວລາສັ້ນໆ. ໃນເດັກນ້ອຍ 2-3 ປີ, ການກວດ Mantoux ໃນທາງບວກສາມາດຖືວ່າເປັນອາການແພ້ທີ່ມີອາການແພ້ postvaccinal, ເຊິ່ງຕ້ອງມີການວິນິດໄສຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແຕກຕ່າງ.
ການວິນິດໄສຂອງ "ການທົດສອບການທົດລອງ tuberculin" - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍາວ່າ "ການທົດສອບ tuberculin" ແມ່ນໃຊ້ໃນການກໍານົດສະຖານະການທີ່ຜົນທາງລົບຂອງການສຶກສາຈະປ່ຽນແປງໃນທາງບວກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສັນລັກລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- ການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫນ້າສົງໃສຫຼືທາງບວກ;
- ຂະຫນາດຂອງການປວດຫລັງການສັກຢາໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 17-20 ມມ;
- ຂະຫນາດຂອງ papule ກັບຕົວຢ່າງຕໍ່ໄປແມ່ນສູງກ່ວາທີ່ຜ່ານມາໂດຍ 6 ມມ.
ມັນຄວນຈະມີຄວາມຫມາຍວ່າຕົວຢ່າງຕົວເອງບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເຮັດໃຫ້ສະຫຼຸບກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການເພີ່ມຂື້ນໃນກະດູກທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນສັກຢາແມ່ນຜົນຂອງການປະຕິກິລິຢາແພ້. ເພື່ອຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານຫມໍຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເພີ່ມເຕີມຫຼັງຈາກທີ່ເປັນເວລາ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການທົດສອບ tuberculin ໃນເດັກນ້ອຍມັກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະຫວັດຂອງໂລກວັນນະໂລກໃນປີທີ່ຜ່ານມາ.
ຜົນກະທົບຂອງການທົດສອບ tuberculin
ການທົດສອບ tuberculin ຂອງ Mantoux ແມ່ນຂັ້ນຕອນໃນການທີ່ຈຸລັງທີ່ອ່ອນແອຂອງເຊື້ອພະຍາດຖືກນໍາເຂົ້າເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຄວາມສັບສົນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຜົນສະທ້ອນເລື້ອຍໆຂອງການນໍາໃຊ້ຢາ tuberculin ຕໍ່ເດັກແມ່ນເປັນປະຕິກິລິຢາແພ້. ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງແຍກແຍະ:
- ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ;
- chills
- ຮູບລັກສະນະຂອງການວຸ່ນວາຍ;
- nausea
- ຮາກ
- ອາການຊຶມເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງການສັກຢາ;
- ການລະເມີດຂອງຂະບວນການຫາຍໃຈ.
Mantoux test - contraindications
ການທົດສອບ Mantoux ໃນຜູ້ໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ດໍາເນີນການເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ມີຂໍ້ມູນ. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດໃດກໍ່ຕາມ, tuberculin ມີ contraindications ໃນການນໍາໃຊ້. ຖ້າພວກເຂົາມີຢູ່, ການຄົ້ນຄ້ວາຈະຖືກຍົກເລີກໂດຍບໍ່ຈໍາກັດ. ການທົດສອບ Mantoux ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ເມື່ອ:
- ອາຍຸຂອງເດັກແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 12 ເດືອນ;
- ພະຍາດຜິວຫນັງ;
- ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕົ້ນກໍາເນີດ;
- ຊອກຫາເດັກນ້ອຍໃນເຂດການກັກກັນ;
- ຕິກິລິຍາແພ້
- epilepsy
- ຫຼັງຈາກການທົດສອບກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 4 ອາທິດ.
ຕົວເລືອກສໍາລັບຕົວຢ່າງ Mantoux
ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການທົດສອບ Mantoux ບໍ່ສາມາດເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຫມໍໃຊ້ວິທີທາງເລືອກໃນການກວດຫາໂຣກປອດແຫ້ງ. ລະຫວ່າງນໍາໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງ:
- immunogram;
- ການທົດລອງ Suslov.
ທັງສອງວິທີການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາເອົາຕົວຢ່າງຂອງເລືອດເຂົ້າໂພດສໍາລັບການກວດສອບ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາດໍາເນີນການ immunogram, ທ່ານຫມໍກໍານົດວ່າມີຈໍານວນຈຸລັງທີ່ຜະລິດເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອ. ຜົນໄດ້ຮັບປະເມີນຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ. ຂໍ້ເສຍປຽບແມ່ນການບໍ່ສາມາດສ້າງຮູບພາບຄົບຖ້ວນສົມບູນກ່ຽວກັບສະຖານະການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເພື່ອກໍານົດການມີພະຍາດຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ.
ການທົດສອບຂອງ Suslov ແມ່ນອີງໃສ່ການສຶກສາຂອງຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ tuberculin ຖືກເພີ່ມ. ຫຼັງຈາກທີ່ໃນໄລຍະຫນຶ່ງ, ສະພາບຂອງ corpuscles ເລືອດແມ່ນການປະເມີນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ວິທີການບໍ່ມີມູນຄ່າຂໍ້ມູນ 100%. ລາວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຄາດເດົາການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີໄມ້ Koch. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ໃນໂອກາດທໍາອິດ, ການທົດສອບ Mantoux ແມ່ນປະຕິບັດທີ່ສາມາດກວດພົບພະຍາດ.