Cardiotocography ແມ່ນເຕັກນິກສໍາລັບການບັນທຶກສຽງ ຫົວໃຈຂອງລູກໃນທ້ອງ , ມັນແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການປະເມີນຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງສະພາບຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງລູກ. ວິທີ CTG ແມ່ນອັນຕະລາຍແທ້ໆ, ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເດັກ. ເຕັກນິກນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ອາທິດທີ 26 ຂອງການຖືພາ, ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍເຕີບໃຫຍ່ຂະຫນາດທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະແກ້ໄຂຫລັງຂອງລາວກັບອຸນຫະພູມຂອງຈໍມໍນິເຕີຜ່ານຫນ້າຈໍທ້ອງ. Cardiotocography ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການວັດແທກຫົວໃຈ, ແຕ່ຍັງຈະກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຜ່າຕັດ uterine. ໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາສິ່ງທີ່ CTG ຂອງ fetus ຄວນຈະເປັນປົກກະຕິ?
ຕົວຊີ້ວັດຂອງ CTG ຂອງ fetus
ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນປະມານ 40-60 ນາທີ, ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງຖືກຈັບຢູ່ເທິງແກັບກະເພາະອາຫານ, ໂດຍຜ່ານທີ່ຈໍສະແດງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຫົວໃຈຂອງລູກແລະການຜ່າຕັດ uterine. ຜົນຂອງ CTG ຂອງ fetus ສາມາດຕີຄວາມຫມາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ດັດຊະນີຂອງການເຕັ້ນທາງລຸ່ມຂອງປາກເວົ້າສໍາລັບອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໂດຍສະເລ່ຍຂອງເຕົ້ານົມ - ຄວາມຖີ່ຂອງການເຕັ້ນລໍາຕາມປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປະມານ 110-160 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ, ແລະໃນເວລາທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືຕໍ່ສູ້, 130-190 ເທື່ອຕໍ່ເທື່ອ;
- ການປ່ຽນແປງຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈຂອງລູກທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ - ໃນລະດັບມາດຕະຖານລະດັບທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຄວນບໍ່ເກີນ 5 ຫາ 25 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ;
- ການຫລອກລວງຫຼືການຄັດເລືອກກ່ຽວກັບ CTG ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຊັກຊ້າຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນກາຟໃນຮູບແບບການຊຶມເສົ້າ - ຕາມປົກກະຕິພວກເຂົາຄວນຈະຕື້ນແລະສັ້ນ;
- ການເລັ່ງຟຸມເຟືອຍຫຼືເລັ່ງແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນຮູບແບບແຂ້ວສູງ - ຕາມປົກກະຕິຄວນຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ເທື່ອໃນ 10 ນາທີ;
- ກິດຈະກໍາຂອງ uterus (tokogram) ບໍ່ຄວນຈະເກີນ 15% ຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ basal, ຕົວຊີ້ວັດບໍ່ຄວນເກີນ 30 ວິນາທີ.
Fetal CTG - ຕົວຊີ້ວັດສະຖານະທາງເພດ
ການປະເມີນຜົນຂອງ cardiotocogram, ການນໍາໃຊ້ລະບົບ 10 ຈຸດທີ່ອະທິບາຍເຖິງເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ຂ້າງເທິງ (ຄວາມຖີ່ຂອງການເຕົ້າໂຮມທ້ອງຟ້າ, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຫົວໃຈຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການບີບອັດ, ການເລັ່ງແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງ fetal). ດັ່ງນັ້ນ, ໃຫ້ພິຈາລະນາວ່າຈໍານວນຈຸດທີ່ມີເງື່ອນໄຂຂອງລູກໃນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ:
- ລັດທີ່ຫນ້າພໍໃຈທຽບເທົ່າກັບ CTG ຂອງເດັກນ້ອຍ 9-12 ຈຸດ;
- hypoxia fetal ຂອງ ລະດັບປານກາງຖືກກວດພົບວ່າມີຄະແນນທັງຫມົດຂອງ 6-8. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການສັງເກດແລະການຄ້າງຫ້ອງຂອງ CTG ແມ່ນຖືກແນະນໍາ;
- ຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນໃນ 5 ຈຸດຫຼືນ້ອຍກວ່າ. CTG ບໍ່ດີຂອງ fetus ແມ່ນສັງເກດເຫັນດ້ວຍຄວາມອຶດອັດອົກຊີເຈນຢ່າງຊັດເຈນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈັດສົ່ງທັນທີ.
ການກໍານົດສະຖິຕິຂອງສະຖານະການຂອງລູກປັດ
cardiotocographs ທີ່ທັນສະໄຫມສາມາດຄິດໄລ່ອັດຕະໂນມັດຂອງມູນຄ່າຂອງຄວາມຖີ່ກວ້າງຂອງຄວາມຈໍາໄດ້. ໃຫ້ພິຈາລະນາວິທີການຕີຄວາມຫມາຍຜົນໄດ້ຮັບ:
- ສະຖານະການປົກກະຕິຂອງລູກຈະທຽບກັບ PSP ຈາກ 0.7 ຫາ 1.0;
- ການສະແດງອອກໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງລັດຂອງເດັກທີ່ຖືກກະທົບກ່າວວ່າດັດສະນີຂອງ PSP ແມ່ນ 1.01-2.0, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ
ໃນລະຫວ່າງອາທິດມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເລົ່າ CTG ຄືນ; - ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງລູກປັດແມ່ນການກວດພົບກັບຈຸດ PSP ຂອງ 2.01-3.0;
- ສະຖານະການທີ່ສໍາຄັນຂອງລູກປັດແມ່ນໄດ້ຮັບການຍືນຍັນໂດຍ PSP ຫຼາຍກວ່າ 3.0. ເງື່ອນໄຂນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໂຮງຫມໍຢູ່ທັນທີຢູ່ໂຮງຫມໍແລະແກ້ໄຂບັນຫາກ່ຽວກັບການໃຫ້ບໍລິການ.
ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ພິຈາລະນາລັກສະນະຂອງ cardiotocography ແລະວິທີການຂອງການຕີລາຄາຜົນໄດ້ຮັບ. ຫົວໃຈຈັງຫວະໃນ fetus ມີຄວາມຖີ່ຂອງການຫຼຸດລົງຂອງ 110-160 ເທື່ອຕໍ່ນາທີຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກແມ່ນດີ.