lithotripsy ໄລຍະໄກຫມາຍເຖິງວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງການປິ່ນປົວຂອງ urolithiasis. ເຕັກນິກນີ້ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ນິຍົມຫຼາຍຍ້ອນຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາວິທີການປິ່ນປົວນີ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ພວກເຮົາຈະຈໍາແນກປະເພດຂອງມັນ.
Lithotripsy - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ທ່ານຫມໍສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະບໍ່ຮູ້ວ່າແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນ lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, imagining ການດໍາເນີນງານທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ. ວິທີການຮາດແວນີ້ຂອງການປິ່ນປົວ urolithiasis ຊ່ວຍໃຫ້ໄວທີ່ຈະລົບລ້າງການປະກົດຕົວຂອງໂລກ - concrements. ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກມັນສາມາດຖືກສະຖານທີ່, ທັງຢູ່ໃນ ureter, ແລະໃນກະເພາະປັດສາວະແລະແມ້ກະທັ້ງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງເຕັກນິກແມ່ນການທໍາລາຍຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງແກນ. ອຸປະກອນພິເສດສ້າງຄື່ນຊ໋ອກ, ເຊິ່ງທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງການຄິດໄລ່. ດັ່ງນັ້ນ, ການຂັດຂອງເຂົາເຈົ້າຄ່ອຍໆເກີດຂື້ນ.
Lithotripsy - indications
ໄລຍະຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງ lithotripsy ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການກວດສອບລະມັດລະວັງເບື້ອງຕົ້ນແລະການປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ແພດກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງສະຖານທີ່ຂອງແກນ, ກໍານົດຄຸນລັກສະນະໂຄງສ້າງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຂະຫນາດ, ນັບຈໍານວນທັງຫມົດ. ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການຫມູນໃຊ້ດັ່ງກ່າວ, ເປັນການຫູຫນວກທີ່ມີອາການຊຶມເຊື້ອຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນ:
- ແກນ ureteral ຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫນ້ອຍກວ່າ 2.5 ຊມ;
- ການໂຈມຕີຂອງ renal colic ;
- ການອັກເສບ prolonged ແລະເລື້ອຍໆຂອງສັນຍາ urogenital;
- ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງບວກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ;
- ມີຮອຍ ຍິ້ມໃນຮັງສີ ແລະກະເພາະປັດສະວະພ້ອມກັນ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກຂໍ້ແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍຍັງໃຫ້ບຸກຄົນ. ດັ່ງນັ້ນແກ້ວໃນ ureter ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກລະຄາຍເຄືອງ, ໂດຍມີການສ້າງ hydronephrosis. ໃນເມື່ອບໍ່ມີການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ, ເປັນ lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ສະພາບນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຕ. ພະຍາດນີ້ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ, ການສັງເກດການຄົງທີ່ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
Lithotripsy ຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົບລ້າງຂອງ concrements ກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄື້ນຊ໊ອກໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ພາກ lumbar ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງ. ອີງຕາມປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດການ, ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງ lithotriptors (ເຄື່ອງມືສໍາລັບການປວດ) ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- electro-hydraulic;
- piezo-electric;
- electro-magnetic.
ການຄວບຄຸມພື້ນທີ່ຂອງການສ່ອງແສງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄື້ນຊ໊ອກ, ໃນເວລາທີ່ lithotripsy ຄື້ນຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນປະຕິບັດ, ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ ultrasound. ປະເພດຂອງການປະຕິບັດງານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ອາວຸດທົ່ວໄປ. ນີ້ຫມົດປະຕິບັດການເຈັບປວດຢ່າງສົມບູນ. ແພດເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເຕັກນິກແກນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງບໍ່ເກີນ 2 ຊັງຕີແມັດ. ຕາມຜົນຂອງຂັ້ນຕອນ, ເມັດທີ່ມີນ້ໍາຖ້ວມຂະຫນາດນ້ອຍຍັງຢູ່ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທີ່ປ່ອຍອອກມາດ້ວຍນ້ໍາອອກ.
Lithotripsy ຂອງແກນໃນຖົງນໍ້າຖ້ວມ
Lithotripsy ຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນວ່າຜົນກະທົບແມ່ນມຸ້ງໄປເຖິງການຄິດໄລ່້ໍາຕານ. ພວກເຂົາມີໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ແຕ່ເຂັ້ມແຂງກວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃຫ້ມີຄຸນນະສົມບັດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍໃຊ້ການຕັ້ງຄ່າອຸປະກອນອື່ນໆໃນໄລຍະຂັ້ນຕອນ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການ.
ຕົວສະທ້ອນ parabolic ແກ້ໄຂຄື້ນຊັອກໂກແລດໃນຫມາກເລັ່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢູ່ໃນຈຸດສຸມ, ພະລັງງານເຖິງສູງສຸດແລະກ້ອນຫີນໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ collapses. ໂງ່ນຫີນຢ່າງໄວວາ penetrate ຜ່ານແພຈຸລັງອ່ອນ, ປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີການສູນເສຍພະລັງງານໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ສໍາລັບວິທີການກ່ຽວກັບຊີມັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບສູງເຖິງ 3000 ຄື້ນຟອງ. ຈໍານວນຂອງພວກມັນຖືກກໍານົດຕາມອົງປະກອບແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກະດູກຫັກ.
Lithotripsy ຂອງແກນໃນ ureter
ໄລຍະຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງຫີນ ureteral ມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງ. ເນື່ອງຈາກຊ່ອງທີ່ຈໍາກັດ, lumen ແຄບຂອງ urethra, ຂັ້ນຕອນຕ້ອງມີຄວາມຖືກຕ້ອງ. ທ່ານຫມໍຕ້ອງກໍານົດສະຖານທີ່ແລະຈໍານວນຂອງແກນ, ດັ່ງນັ້ນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການຫມູນໃຊ້, ກໍານົດປະເພດຂອງ lithotriptor ທີ່ນໍາໃຊ້. ການຄວບຄຸມຂອງຂະບວນການແມ່ນດໍາເນີນໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ ultrasound.
ຫຼັງຈາກແກນມາເຖິງຂະຫນາດນ້ອຍ, lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກແມ່ນຖືກຢຸດ (lithotripsy ທີ່ມີປະສິດຕິພາບຫ່າງໄກສອກຫຼີກ). ການຍົກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ຂອງທໍ່ຫຼັງຈາກການຫມູນໃຊ້, ຄົນເຈັບແມ່ນຢາທີ່ກໍານົດໄວ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕ້ານການອັກເສບແມ່ນຍັງດໍາເນີນການ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກກໍານົດເພື່ອຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ.
lithotripsy ໄລຍະໄກ - ການປະຕິເສດ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກຫ່າງໄກສອກຫຼີກມີ contraindications ຂອງມັນ. ກ່ອນທີ່ຈະໄປຫາຄົນເຈັບຂອງນາງມີການກວດສອບຍາວ. ແພດຈະຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບ. DLT, lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫລີກ, ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍ:
- ຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ການຕິດເຊື້ອ (pyelonephritis, cystitis);
- ການຖືພາປັດຈຸບັນ;
- ການລະເມີດລະບົບການລະບາຍເລືອດ;
- ນ້ໍາຫນັກເກີນຂອງຮ່າງກາຍ (ຄວາມອ້ວນ 3 ແລະ 4 ອົງສາ);
- ພະຍາດຂອງລະບົບ cardiovascular;
- tumoral processes
- ກິນ ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຄ່ອຍໆ (Warfarin, Aspirin);
- ການຫຼຸດລົງຂອງ ureters ພາຍໃຕ້ລະດັບການທ້ອງຖິ່ນຂອງການຄິດໄລ່ໄດ້.
ການກະກຽມສໍາລັບ lithotripsy ຫ່າງໄກສອກຫຼີກ
lithotripsy ultrasonic ໄລຍະໄກມີຂັ້ນຕອນການກະກຽມ. ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ, ການເຮັດຄວາມສະອາດຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ສໍາລັບ 5 ມື້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານ. ຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ:
- ເຂົ້າຈີ່ສີດໍາ;
- ນົມຜະລິດຕະພັນນົມ;
- ອາຫານໄຂມັນ;
- beans
- ນ້ໍາຜົນລະໄມ້
- ຜັກສົດແລະຫມາກໄມ້.
ຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກອອກໄດ້ແມ່ນການສຶກສາຫ້ອງທົດລອງ. ພວກເຂົາຊ່ວຍເຫຼືອໃນການກໍານົດສະຖານະຂອງຮ່າງກາຍ. ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດ lithotripsy electro-hydraulic, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ:
- biochemistry of blood
- ການວິເຄາະທົ່ວໄປຂອງນ້ໍາ;
- ການກວດເລືອດໃນເລືອດ
- Ultrasound ການກໍານົດຂະຫນາດ, ສະຖານທີ່ຂອງແກນ, ຈໍານວນຂອງພວກເຂົາ.