ການຢຸດເຊົາການຖືພາຊ້າ - ທາງສັງຄົມ, ການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວແລະວິທີການຕ່າງໆຂອງການເອົາລູກອອກ

ການຢຸດເຊົາການຖືພາໃນໄລຍະທ້າຍອາດເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີພິເສດ. ຄວາມປາຖະຫນາຂອງແມ່ຍິງໃນເວລາດຽວກັນບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການແຊກແຊງການຜ່າຕັດ. ທ່ານຫມໍຢ້ານວ່າຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງການທໍາແທ້ງໃນທ້າຍປີຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການເປັນຫມັນຂັ້ນສອງ.

ມີການເອົາລູກອອກໃນວັນຕໍ່ມາບໍ?

ການຢຸດເຊົາການຖືພາຕາມຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງແມ່ຍິງສາມາດດໍາເນີນໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ. ໄລຍະເວລາສຸດທ້າຍສໍາລັບການຢຸດເຊົາການຖືພາເລີ່ມຕົ້ນໂດຍແມ່ແມ່ນ 12 ອາທິດ. ການທໍາແທ້ງຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າຊ້າແລະຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີພິເສດ. ການເລືອກວິທີການທີ່ຂະບວນການຖືພາຖືກລົບກວນແມ່ນເຮັດໃນໄລຍະເວລາປະຈຸບັນ, ອາຍຸຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະສະຖານະການສຸຂະພາບຂອງນາງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການຖືພາ 20 ອາທິດ, ທ່ານຫມໍບໍ່ໃຊ້ເຕັກນິກການທໍາແທ້ງແບບຄລາສສິກ, ແຕ່ປະຕິບັດການເກີດລູກປອມ.

ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການເອົາລູກອອກ

ການຕັດສິນໃຈທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການເອົາລູກອອກໃນເວລາຕໍ່ມາແມ່ນໄດ້ຮັບຈາກຄະນະກໍາມະການແພດ. ທ່ານຫມໍທີ່ໄດ້ເຂົ້າມາ (obstetrician-gynecologist, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນດ້ານການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕ້ອງການການທໍາແທ້ງ) (ສັງຄົມວິທະຍາ, ຜູ້ຕາງຫນ້າອົງການຈັດຕັ້ງຂອງລັດ)) ເອົາໃຈໃສ່ຜົນຂອງການກວດສຸຂະພາບ, ເງື່ອນໄຂທາງສັງຄົມທີ່ແມ່ຍິງຖືພາ. ການຕັດສິນໃຈຂັ້ນສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຂັດຂວາງການຖືພາພາຍຫຼັງ 12 ອາທິດ ອາດຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍອີງຕາມ:

• ຂໍ້ມູນທາງການແພດ;
• ສັງຄົມສະແດງໃຫ້ເຫັນ.

ຂໍ້ແນະນໍາທາງການແພດສໍາລັບການເອົາລູກອອກ

ປະເພດຂອງການຊີ້ບອກສໍາລັບການຢຸດການຖືພາໃນມື້ຕໍ່ມາແມ່ນຖືກນໍາມາເປັນຕົ້ນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພວກມັນແມ່ນກ່ຽວພັນກັບການມີແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີພະຍາດທີ່ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການປົກກະຕິແລະໃຫ້ເກີດລູກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການທໍາແທ້ງໃນໄລຍະຍາວສາມາດສະແດງໂດຍການກໍານົດຄວາມຜິດປະຕິບັດຂອງລູກໃນທ້ອງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການພັດທະນາທີ່ຫຼັງຈາກເກີດ, ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພິການຫຼືການເສຍຊີວິດຂອງເດັກ. ລະຫວ່າງຂໍ້ແນະນໍາທາງການແພດສໍາລັບການທໍາແທ້ງຫຼັງຈາກ 12 ອາທິດແມ່ນ:

• ພະຍາດທາງຈິດແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາ;
• ມີສະຖານະການຂອງລັກສະນະຂອງເຊື້ອໂຣກໃນ fetus, ບໍ່ມີຊີວິດ;
• ການຖືພາ frozen ;
• ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂອງການຖືພາ (hematitis, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ, ວັນນະໂລກ);
• ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເສຍຊີວິດຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ໄປອີກແລະການພັດທະນາການຖືພາ.

ສັງຄົມສໍາລັບການທໍາແທ້ງ

ເຫດຜົນທາງດ້ານສັງຄົມສໍາລັບການທໍາແທ້ງໃນໄລຍະຕໍ່ມາແມ່ນຍ້ອນມີປັດໃຈທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການດໍາລົງຊີວິດຂອງເດັກທີ່ຖືພາຫຼືລູກໃນອະນາຄົດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ເລື້ອຍໆ, ທ່ານຫມໍເອົາໃຈໃສ່ບັນດາປັດໄຈທາງສັງຄົມເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍກົງໃນລະຫວ່າງການຖືພາຕົວເອງ:

• ການເສຍຊີວິດຂອງຜົວຫລືເມຍ;
• ການຫຍ່າຮ້າງ
• ການຈັບກຸມຂອງພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີປັດໄຈສັງຄົມຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການເອົາລູກອອກ, ແຕ່ຄວາມພ້ອມຂອງພວກມັນບໍ່ແມ່ນຂໍ້ສະແດງທີ່ເຂັ້ມງວດຕໍ່ການຢຸດເຊົາການຖືພາ:

• ຂາດການຢູ່ອາໃສ;
• ມີຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າ 3 ຄົນ;
• ອາຍຸຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 18 ປີ.

ການເອົາລູກອອກຈະເກີດຂື້ນໃນວັນຕໍ່ມາບໍ?

ວິທີການຂອງການເອົາລູກອອກໃນໄລຍະສຸດທ້າຍປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ທີ່ໃຊ້ໂດຍທ່ານຫມໍໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງການຖືພາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຂັດຂວາງການຖືພາໃນຢາທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ການເລືອກວິທີການແມ່ນໃຊ້ໂດຍຄະນະກໍາມະການແພດໂດຍອີງຕາມຜົນຂອງການສອບເສັງ, ພິຈາລະນາໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແລະລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ. ແຕ່ລະເຕັກນິກມີຄຸນລັກສະນະຂອງຕົນເອງ, ເຕັກນິກບາງຢ່າງ. ໃນບັນດາວິທີການທີ່ໃຊ້ໃນການຂັດຂວາງການຖືພາ, ຫຼັງຈາກການໃຊ້ 12 ອາທິດ:

1. ການນໍາໃຊ້ນ້ໍາໃນລໍາໄສ້.
2. ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ cervical ບັງຄັບ.
3. ການເກີດລູກທຽມ
4. ພາກສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການພະຍາບານ.

ວິທີການນໍາເຂົ້າຂອງ intraamnial ຂອງເຫລວ

ການທໍາແທ້ງໃນການຖືພາຊ້າກັບການນໍາໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂ hypertonic ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປ. ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດຂອງວິທີການຂັດຂວາງການຖືພານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນປະລິມານຂອງນ້ໍາ amniotic, ຄວາມກົດດັນ osmotic ຂອງມັນ. ເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ, ມີໂຄງການກ້າມເນື້ອຂອງມົດລູກທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນຕໍ່ມາ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສຽງຂອງ uterus ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຫມໍໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມແລະມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງສານທີ່ເລີ່ມເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກທີ່ລູກເກີດລູກ (ຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງ hypertonic solution). ການເຄື່ອນໄຫວຂອງສັນຍາແຮງກ້າຂອງ myometrium ນໍາໄປສູ່ການສົ່ງອອກຂອງເດັກນ້ອຍໄປນອກ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ການຖືພາແມ່ນຖືກລົບກວນຢ່າງສົມບູນ. ໂດຍກົນໄກຂອງມັນ, ວິທີການນີ້ຄ້າຍກັບການຢຸດເຊົາການນໍາພາຂອງຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ. ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການກວດ, ທ່ານຫມໍຈະກວດເບິ່ງຊ່ອງຄອດເພື່ອຍົກເວັ້ນການມີເນື້ອເຍື່ອຂອງລູກໃນທ້ອງ.

ການຫລັ່ງໄຫລແລະການປະຕິເສດ

ການທໍາແທ້ງຂອງການຖືພາໃນໄລຍະສຸດທ້າຍສໍາລັບເຫດຜົນດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນມັກເກີດຂຶ້ນໂດຍວິທີການຂະຫຍາຍແລະການຍົກຍ້າຍ. ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການເອົາລູກອອກແມ່ນ 15-18 ອາທິດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍປະຕິບັດການຂະຫຍາຍທຽມທຽມຂອງຊ່ອງປາກຂອງ cervical, ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຄ່ອຍໆຂອງ dilator (ການຂະຫຍາຍ).

ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການເຂົ້າເຖິງຊ່ອງຄອດແລ້ວ, ແພດຈົ່ງປະຕິບັດການຜ່າຕັດຂອງລູກໃນທ້ອງແລະການຍັດເຍື່ອເມືອກ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງຂັ້ນຕອນນີ້, ພວກເຂົາເຈົ້າເລີ່ມການປະຕິບັດການຍົກຍ້າຍ - ການອອກແມ່ທ້ອງອອກໄປພາຍນອກໂດຍການຊ່ວຍດູດສູນຍາກາດ. ການຍົກຍ້າຍທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວກ່ອນຈະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນວິທີທີ່ອ່ອນໂຍນຂອງການເອົາລູກອອກໃນໄລຍະຕໍ່ມາແລະແນະນໍາໂດຍ WHO ເປັນວິທີທາງການເອົາລູກອອກ.

ພາກສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການພະຍາບານ

ການທໍາແທ້ງ ແບບຊະນິດນີ້ໃນໄລຍະສັ້ນກໍ່ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການເຊາະເຈື່ອນແບບປົກກະຕິ. ການເຂົ້າຫາລູກໃນທ້ອງແມ່ນຜ່ານການບາດແຜຢູ່ໃນຮົ້ວທ້ອງກ່ອນຫນ້ານັ້ນໂດຍຜ່ານຫມາກໄມ້ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຖືກແຍກອອກມາ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປ. ວິທີນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ບໍ່ຄ່ອຍ, ໃນກໍລະນີຂອງການປະຕິເສດກັບວິທີການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕົກເລືອດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ດັ່ງນັ້ນການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ມັນຈະຖືກປະຕິບັດເມື່ອມີຄວາມຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່ຍິງເອງ.

ວິທີການຈັດສົ່ງປອມ

ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະດໍາເນີນການເອົາລູກອອກໃນວັນຕໍ່ມາ, ຫຼັງຈາກ 20 ອາທິດ , ທ່ານຫມໍປ່ຽນແປງມີສິດເທົ່າທຽມຂອງການຈັດສົ່ງປອມ. fetus ໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ໄດ້ຖອນອອກຈາກເຕົ້ານົມ uterine, ແຕ່ຂັ້ນຕອນແມ່ນດໍາເນີນການທີ່ເຮັດໃຫ້ການສົ່ງອອກເອກະລາດຂອງຕົນອອກນອກ. ການເວົ້າກ່ຽວກັບການທໍາແທ້ງເກີດຂື້ນໃນເວລາສັ້ນໆ, ທ່ານຫມໍມັກໃຊ້ຄໍາສັບ "ການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ".

ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ, ການເອົາລູກອອກບໍ່ໄດ້ຫມາຍເຖິງການທໍາແທ້ງຈາກທັດສະນະຂອງຈິດໃຈ: ລູກໃນຕອນນີ້ສາມາດຖືກເອີ້ນວ່າເດັກ, ແລະແມ່ໃນອະນາຄົດມີຄວາມຮັກຕໍ່ເດັກ. ການສັງເຄາະໃນຮໍໂມນຂອງນາງສ້າງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງແມ່. ການເກີດລູກທຽມເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກະຕຸ້ນ - ພວກເຂົາສັກຢາ prostaglandins ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເພີ່ມທະວີສຽງຂອງກ້າມເນື້ອ uterine ແລະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ກິດຈະກໍາຊົນເຜົ່າເລີ່ມຕົ້ນ.

ການໄຫຼໃນເວລາທີ່ການຢຸດຍິງໃນໄລຍະເວລາຕໍ່ມາ

ການທໍາແທ້ງແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນສໍາລັບຮ່າງກາຍ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນພູມຕ້ານທານ, ສະນັ້ນມັນສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມສະຖານະຂອງສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ. ລະບົບການຈະເລີນພັນສ້າງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ດີສໍາລັບການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອແລະການອັກເສບ. ໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງສະພາບຂອງລະບົບການຈະເລີນພັນ, ການປ່ອຍຕົວຫຼັງຈາກການເອົາລູກອອກຈະຖືກປະເມີນ. ຕາມປົກກະຕິ, ພວກເຂົາຈະປາກົດຢູ່ໃນມື້ທີ 2 ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການ, ອາດຈະມີເລືອດນ້ອຍ, ແຕ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມ. ການປ່ຽນແປງໃນຕົວກໍານົດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫມາຍເຖິງການຕິດເຊື້ອ. ການໄຫຼສີເຫຼືອງທີ່ມີກິ່ນຫອມຄວນເປັນເຫດຜົນສໍາລັບການຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍ.

ການໄຫຼອອກນ້ໍາຕານທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຖືພາຊ້າອາດຖືກລົບກວນສາມາດໃຊ້ເວລາສູງເຖິງ 10 ວັນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ແມ່ຍິງອາດຈະສັງເກດເຫັນຮູບລັກສະນະຂອງກ້າມເລືອດ (ເຮັດໃຫ້ເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນຂອງອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍ). ປະລິມານຂອງການລະລາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນປານກາງ, ແລະພວກມັນເອງບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດໃນທ້ອງນ້ອຍຫຼືໃນເຂດຊ່ອງຄອດ. ການປ່ຽນແປງການລະລາຍໃນນ້ໍາຕານເຂັ້ມອາດຈະຊີ້ບອກວ່າໂພງຢູ່ໃນມົດລູກ.

ການຟື້ນຟູຫຼັງການທໍາແທ້ງໃນໄລຍະຕໍ່ມາ

ໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຕົວແມ່ນກໍານົດໂດຍວິທີການຢຸດການຖືພາແລະໄລຍະເວລາທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດ. ການທໍາແທ້ງໃນໄລຍະສຸດທ້າຍແມ່ນມີຄວາມເຈັບປ່ວຍແລະຄວາມກົດດັນສູງສໍາລັບຮ່າງກາຍ. ເພື່ອຍົກເວັ້ນພາວະແຊກຊ້ອນຕົ້ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແມ່ຍິງແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍພິເສດໃນໂຮງຫມໍ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຟື້ນຕົວຈາກການເອົາລູກອອກມີ:

1. ການປ້ອງກັນການສູນເສຍເລືອດ.
2. ການປະຕິເສດຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອອັກເສບ).
3. ການທົດສອບເຄື່ອງມືຂອງລະບົບການຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງເພື່ອຍົກເວັ້ນຝາອັດປາກມົດລູກ.

ຜົນກະທົບຂອງການສິ້ນສຸດການຖືພາໃນໄລຍະທ້າຍ

ຄວາມສົນໃຈໃນທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້, ແມ່ຍິງກໍາລັງພະຍາຍາມຊອກຫາວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີການເອົາລູກອອກແລະວິທີການອັນຕະລາຍນີ້ເປັນອັນຕະລາຍແນວໃດ. ຜູ້ປິ່ນປົວວິທະຍາສາດໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການສູງ - ຜົນກະທົບແລະຜົນສະທ້ອນຂອງການທໍາແທ້ງກ່ອນອາດຈະເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງຫລາຍເດືອນແລະປີ. ເນື່ອງຈາກເວລາຂອງການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາ, ທ່ານຫມໍແບ່ງປັນຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ເຂົ້າໄປໃນ:

1. ຕົ້ນ - ເກີດຂື້ນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຂັດຂວາງ (ການສັກຢາຂອງທ້ອງ, ເລືອດໄຫຼ).
2. ການເລີ້ມ - ພັດທະນາພາຍໃນຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (endometritis, hematoma, progression of pregnancy).
3. ໄລຍະຫ່າງ - ຫຼັງຈາກປີກາຍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ (ການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນໃນ pharynx ພາຍໃນ, cervix, endometrium ຄວາມເສຍຫາຍ, ການລະເມີດຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງທໍ່ fallopian).